Dra. Calina Lima

A pré-habilitação cirúrgica é baseada na otimização de variáveis que impactam diretamente o desfecho, com destaque para o estado nutricional e o controle metabólico.

Pacientes em uso de agonistas de GLP-1, como o Mounjaro, frequentemente precisam suspender a medicação antes da cirurgia.

Toda a discussão que vejo hoje é sobre quanto tempo antes da cirurgia devo suspender. Ninguém discutindo sobre o que fazer com o paciente na ocasião da suspensão.

O ponto é que essa suspensão não é neutra.

Ao retirar a medicação, o paciente pode perder parte do controle sobre o apetite, a glicemia e o padrão alimentar, retornando ao seu estado metabólico de descompensação.

Sem uma estratégia de transição, isso pode gerar instabilidade justamente no período crítico de um pré e pós operatório.

Nesse contexto, abordagens como a modulação da microbiota intestinal, incluindo o uso de Akkermansia muciniphila, vêm sendo estudadas como uma das formas de apoiar o controle metabólico durante essa fase.

O objetivo não é substituir a medicação,
mas reduzir o impacto da sua retirada.

Ignorar essa transição é negligenciar uma variável importantíssima para o desfecho cirúrgico.