Scope Clinic

التهاب القولون


*ما هو التهاب القولون التهاب القولون:

التهاب القولون هو عبارة عن التهاب في الجدار الداخلي للقولون (الامعاء الغليظة) قد يترافق مع الم في البطن واسهال وانتفاخ في البطن. ومن انواع التهاب القولون ؛ التهاب القولون الناتج عن العدوى، التهاب القولون الناتج عن نقص التروية، التهاب القولون التحسسي والتهاب القولون المجهري.

* اسباب التهاب القولون التهاب القولون:

قد يحدث التهاب القولون نتيجة لعدة عوامل منها:
- العدوى التي تنتج من الفيروسات او الطفيليات او الناتجة من البكتيريا في حالات تسمم الأغذية.
- عدم وصول الدورة الدموية الى القولون.
- التهاب القولون التقرحي و مرض كرون (وهو عبارة عن التهاب مزمن في الجهاز الهضمي يؤدي الى تكون تقرحات في جدار الامعاء).
- تعرض منطقة القولون للأشعة.

* أعراض وعلامات التهاب القولون التهاب القولون

من الاعراض التي قد تترافق مع التهاب القولون :
- الم وانتفاخ في البطن.
- خروج الدم مع البراز.
- قشعريرة.
- الحاجة المستمرة لخراج البراز.
- الجفاف.
- الاسهال.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.

* مضاعفات التهاب القولون التهاب القولون

قد يسبب التهاب القولون عدد من المضاعفات منها:
- النزيف.
- حدوث تقرحات في جدار القولون.
- تكوّن ثقوب في القولون.
- حدوث توسع او تضخم في القولون. (تضخم القَوْلُوْنِ السميّ).

بالون المعدة BIB:

بعد أن ازدادت أعداد المصابين بالبدانة في السنوات الأخيرة والمشاكل الصحية الناجمة عنها، ازدادت الطرق العلاجية المتاحة للتخلص من الوزن الزائد، وأصبح علاج البدانة حقلا طبيا شبه متخصص بحد ذاته، ومن الطرق العلاجية بالون المعدة، الذي تطور من الثمانينات في القرن الماضي لكي يصبح اليوم وسيلة فعالة في إنزال الوزن.

ما هو بالون المعدة؟

بالون المعدة يصنع من مادة السيليكون الناعمة الملمس والمقاومة لحموضة المعدة، ومجهز بصمام يسمح بنفخه بالماء بكمية تناسب كل مريض على حدة، والصمام مصنع بحيث لا يسمح بخروج محتوى البالون ضمن فترة الاستخدام المحددة من المصنع (ستة شهور). ووجود البالون بالمعدة يرسل إشارات للدماغ مشابهة للإشارات المرسلة بعد تناول الطعام، لتعطي شعورا كاذبا بالشبع، والتأخر بالإحساس بالجوع، مما يساعد في إنزال الوزن تدريجيا، والتأقلم مع نوعية جديدة من الحياة الغذائية.

حساب زيادة الوزن:

ولأن زيادة الوزن درجات متفاوتة كذلك العلاج يكون متناسبا مع هذه الدرجات، وكلما كانت زيادة الوزن شديدة، كلما اضطررنا للجوء لعلاجات شديدة الوطأة، طويلة الأمد، تزداد مخاطرها وآثارها الجانبية.

وتحسب زيادة الوزن بمؤشر الكتلة الجسدية ويعتبر المؤشر الطبيعي أقل من 25, وعندما يزيد عن 30 يكون الشخص مصابا بالبدانة من الدرجة الأولى، وعندما يبلغ 35 أو أكثر يصبح بدانة من الدرجة الثانية، وعندما يبلغ 40 أو أكثر يصبح بدانة مرضية.

البالون علاج مثالي للمصابين بالبدانة من الدرجة الأولى والثانية، حيث تكون زيادة الوزن أقل من 45 كغم عن الوزن المثالي أو مؤشر الكتلة الجسدية أقل من 40، ويمكن استعمال البالون كتحضير للعمليات الجراحية العالية الخطرة بسبب الزيادة الكبيرة للوزن، أملا في إنزال الوزن لتقليل خطورة العمليات الجراحية. كما نلجأ للبالون كعلاج وحيد فعال في حال عدم قبول المريض إجراء عملية جراحية لإنزال الوزن خوفا من المضاعفات أو بسبب كلفتها العالية.

تركيب البالون:

يوضع البالون فارغا كأنبوب مغلف بغشاء رقيق وموصول بأنبوب حقن داخل المعدة عن طريق الفم وبمراقبة مباشرة من المنظار الهضمي، تحت تأثير مهدئ يعطى عن طريق الوريد، بعد أن يتم التأكد من خلو المعدة من التهابات أو تقرحات تمنع وضع البالون، وفي بعض الحالات نضطر لوضعه تحت مخدر عام خاصة لدى المصابين ببدانة مرضية أو لدى الأشخاص شديدي التوتر وغير المتعاونين. وبعد أن يدخل البالون للمعدة يتم حقنه بالماء الذي نضيف له مادة ملونة حسب الكمية المطلوبة، ويفصل عن أنبوب الحقن ليبقى طافيا في أعلى المعدة. ويستغرق الإجراء 10-15 دقيقة ويمكن للمريض العودة للمنزل بعد ساعة من المراقبة. وتساعد الصبغة الزرقاء المضافة للسائل بإشعار المريض في حال حدوث تشقق للبالون، فتخرج الصبغة مع البول الذي يكتسب لونا أخضر، ليسارع المريض باستشارة طبيبه لاستخراج البالون سريعا.

مميزات بالون المعدة:

ويعتبر بالون المعدة من أبسط الإجراءات لعلاج البدانة وأكثرها أمانا، وأقلها مضاعفات، وأكثر الآثار الجانبية الملحوظة حدوث قيء وغثيان وعدم تحمل للطعام في الأيام الثلاثة الأولى، حيث تصاب المعدة بتشنجات محاولة طرد البالون منها، وتخف هذه الأعراض في اليوم الثالث لتختفي في اليوم السابع غالبا، وهذا يستدعي تناول أدوية معينة لتجاوز هذه الفترة.

وتتم إزالة البالون بنفس الطريقة عن طريق الفم وبمساعدة منظار المعدة، وتحت مهدئ عام غالبا أو مخدر عام في بعض الحالات.

والمتوقع أن يفقد المريض وسطيا 25-40 كجم من الوزن الزائد خلال الستة أشهر ويكون النزول في الأشهر الأولى على أشده، ونزول الوزن أمر متباين من شخص لآخر، ويعتمد على الجهد البسيط المطلوب من المريض باتباع حمية قليلة السعرات الحرارية، وإجراء التمارين الرياضية ومتابعة الطبيب المشرف على العلاج. وإذا رغبنا بالاستمرار في إنزال الوزن، قد نلجأ لاستبدال البالون الذي شارف على التشقق والذي فقد فعاليته في إنزال الوزن بآخر جديد وأكبر حجما ليعطي فعالية جديدة، وبعض مرضاي وضعت لهم ثلاثة بالونات بالتتالي.

د/ طارق فتوح
استشاري باطنة و جهاز هضمي , مناظير و كبد بمستشفيات جامعة عين شمس

للاستفسار 01001425090
للاست

فيروس c :

الالتهاب الكبدي C مرض يصيب الكبد يسببه فيروس الالتهاب الكبدي C.
ويمكن أن تتراوح شدة حالة الإصابة بالمرض بين خفيفة تدوم لبضعة أسابيع وأخرى خطيرة تصاحب المريض مدى الحياة وقد تسبب الإصابة بتليّف أو سرطان الكبد.
ويُنقل فيروس الالتهاب الكبدي C عبر ملامسة دم شخص مصاب بالمرض.
ويُصاب نحو 150 مليون شخص بعدوى فيروس الالتهاب الكبدي C المزمن ويموت سنويا أكثر من 000 350 آخرين من جراء الإصابة بأمراض الكبد الناجمة عن هذا الالتهاب.
يمكن علاج التهاب الكبد C حاليا.
والالتهاب الكبدي C مرض كبدي معد ينجم عن الإصابة بعدوى فيروس الالتهاب الكبدي C ويمكن أن تتراوح شدة الإصابة به بين خفيفة تدوم لبضعة أسابيع وأخرى خطيرة تصاحب المريض مدى الحياة.

وعادة ما ينتشر فيروس الالتهاب الكبدي C عند دخول دم شخص مصاب بالمرض إلى جسم آخر عرضة للإصابة، وهو من بين أكثر الفيروسات شيوعا التي تصيب الكبد.

ويُصاب سنويا ما يتراوح بين 3 و4 ملايين شخص بعدوى فيروس الالتهاب الكبدي C، منهم 150 مليون شخص يصابون بعدوى المرض المزمنة ويكونون عرضة لخطر الإصابة بتليّف و/ أو سرطان الكبد. ويموت سنويا أكثر من 000 350 آخرين من جراء الإصابة بأمراض الكبد الناجمة عن هذا الالتهاب.