Psy/Med

أضطراب الوسواس القهري (obsessive-compulsive disorder) :
ويرمز له أختصاراًبOCD ويصنف كأحد الامراض العصابية .
يتصف هذا الاضطراب بوجود 1- سلوك جبري 2- وفكرة متسلطة تلازم المريض وتحاصره دون القدرة على مقاومتها اوالأنفلات منها، حيث يصاب بالتوتر كلما حاول استبعاد الفكرة عنه.
مع أقتناع المريض التام بخطأ تلك الافكار او المعتقدات او انه غيرطبيعي، حيث تُحدث هذه الوساس فيما يشبه طقوساُ قسرية منتظمة يؤديه المريض في حالة وسواس السلوك القهري (الجبري).
بعض من مظاهر الوسواس القهري:

*إحساس المريض بسيطرة هذه الوساوس وقوتها القسرية عليه، مماينتج معاناة والالام نفسية واجتماعية شديدة.

*المحاولة المستمرة من قبل المريض لمقاومة هذه الوساوس وعدم الخضوع لها والاذعان لها، حيث ان طول مدة المرض يؤدي الى ضعف المقاومة لديه.

*وساوس تتمثل في شكل مخاوف وأندفاعات أو أفكارالى جانب أفعال قسرية في هيئة طقوس أو افعال حركية دورية أو مستمرة .

*إدراك المريض بخطأ وتفاهة هذه الوساوس كونها غير طبيعية ،وهذا أهم مايميزها عن الوهام(الضلال) حيث ان المريض يؤمن بصحتها أي -الضلال.

أهم الاعراض :
1-أجترار الافكار. 2- الفكار الحركية .3- الاندفاعات . 4- الافكار والصور.

اهم طرق العلاج :
أولاً: المعالجة الدوائية :
إن خيار المعالجة الكيميائية (الدوائية)من الخيارات الفاعلة في كبح أعراض هذا المرض ، حيث أن لهذه الأدوية لها تاثيرات قوية ونسبياً انتقائية على تثبيط عودة التقاط السيروتونين SSRI وتملك فعالية مضادة للوساوس استناداً الى دراسات مراقبة وخبرة سريرة ويتحسن حوالي50% من المرضى الذين يتلقون تجربة ملائمة باحد هذه الادوية.
وقد وجدت دراسات أخرى حالات لاستجابة ايجابية من العديد من الادوية الاخرى منها:
مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقاتTCA،ومثبطات أنزيمMAO ولكن لم تثبت فعالية يعول عليها مع الكثير من المرضى.

ثانياً: المعالجة النفسية :
من احد استراتيجيات المعالجة النفسية هي طريقة تسمى ب((التعريض مع الوقاية من الاستجابة exposure and response prevention) :
تقوم هذه الطريقة على مواجهة المرضى لمصدر وساوسهم. وبشكل متكرر يتيح لهم التوصل الى الطرق التي تعلمهم التوقف عن اداء الطقوس المرتبطة بهم الى ان يصلوا لمستوى كبح حالة القسر والقهر لديهم .
تستمر الجلسات مابين ثلاثة الى ستة شهورللتوصل الى نتائج افضل، ويتمثل آلية عمل هذه الجلسات في الاخماد التدريجي لنمط السلوك القهري المحدد، وهناك مدراس اخرى في العلاج المعرفي الاانها كانت متواضعة من حيث التوصل الى نتائج مرضية مثل طريقة التعرض الانفة الذكر.

الفرق بين الإبداع والخبرة والتلقين والمعرفة في صورة