Revised Physiotherapy

📊Ο λόγος πρόσφατου:χρόνιου προπονητικού φορτίου υπολογίζεται συνήθως χρησιμοποιώντας ένα από τα δύο κύρια μοντέλα (RA και EWMA), όπως συζητήθηκε και στην προηγούμενη ανάρτηση.
~
➡️Μοντέλο Rolling Average
Το μοντέλο RA χρησιμοποιεί το απόλυτο (δηλ. συνολικό) προπονητικό φορτίο που εκτελείται σε 1 εβδομάδα (πρόσφατο φορτίο) σε σχέση με το χρόνιο φορτίο 4 εβδομάδων (δηλ.μέσο φορτίο τις τελευταίες 4 εβδομάδες). Αυτό το μοντέλο υποδηλώνει ότι κάθε προπονητικό φορτίο, πρόσφατο ή χρόνιο, είναι ισοδύναμο. Έτσι, το μοντέλο RA θεωρεί ότι η σχέση φορτίου και τραυματισμού είναι γραμμική. Αυτό το μοντέλο δεν υπολογίζει καμία μεταβολή της φυσικής κατάστασης στο χρονικό διάστημα αυτό, ούτε αντιπροσωπεύει με ακρίβεια τον τρόπο με τον οποίο συσσωρεύονται τα φορτία.
~
📈Εκθετικά Μεταβαλλόμενο (ανάλογα την ένταση της προπόνησης την εκάστοτε περίοδο).
Το μοντέλο EWMA δίνει μεγαλύτερη έμφαση στο πιο πρόσφατο φορτίο που έχει επιτελέσει ένας αθλητής, αντί του χρόνιου. Αυτό το μοντέλο σχεδιάστηκε ειδικά για να υπολογίζει τη ευμετάβλητη δυναμική της φυσικής κατάστασης και την μη γραμμική συσχέτιση της εμφάνισης τραυματισμού και του αγωνιστικού φορτίου.
~
~
🌍The Acute:Chronic Workload Ratio is typically calculated using one of the two main models (RA and the EWMA), as discussed on previous post.
~

🤔Πώς μοιάζει άραγε το νευρικό σύστημα ύστερα από αφαίρεση από πτωματικό δότη;
~
➖Νωτιαίος μυελός
➖Νευρικές Ρίζες
➖Ραχιαία Γάγγλια
➖Οπίσθιο Κέρας
➖Μήνιγγες
➖Νευρικά Πλέγματα
➖ΕΝΥ
~
~

🦵Tο ASLR (ενεργητική ανύψωση τεντωμένου ποδιού) είναι μια δοκιμασία χρήσιμη για τον αποκλεισμό καταγμάτων του πυελικού δακτυλίου.
~
✅Η ενεργητική και ανώδυνη ανύψωση του τεντωμένου κάτω άκρου σημαίνει πως δύσκολα θα υπάρχει κάταγμα στην πυέλο και επομένως η ανάγκη για ΑΜΕΣΗ λήψη ακτινογραφίας ελαχιστοποιείται ή τουλάχιστον δεν αποτελεί προτεραιότητα στους μείζων τραυματίες.
~
🆘️Η ευαισθησία της δοκιμασίας είναι μέγιστη (αγγίζει το 92%) σε περίπτωση βέβαια που ο τραυματίας δεν έχει λάβει οπιοειδή αναλγητικά και έχει τιμή στη GCS (κλίμακα συνείδησης της Γλασκώβης) 15.
~
➖Αρνητική προγνωστική αξία➡️~99%.
~
~
🌏🌏🌏
📸X-rays are recommended for all patients after blunt torso trauma for early detection of fractures.
~
✏The authors investigated whether the ability to actively and painlessly straight leg raise during the primary survey rules
out significant pelvic trauma.
~
➡️Sensitivity of 91.43%
~
➡️Negative predictive value of 98.57%.
~
🆘️The 3 participants with a pelvic fracture who could straight leg raise with no pain, all had a GCS of less than 15.
~
So...
➡️In trauma patients presenting with a GCS of 15, painless SLR may be used as a screening tool to avoid routine pelvis X-ray.
🆘️This rule cannot be applied to patients with a GCS

🇬🇷Οι κανόνες ottawa 🇨🇦🍁 είναι χρήσιμοι για να αποκλείσουν (rule-out) πιθανό κάταγμα στον άκρο πόδα.
~
🔥Εμφανίζουν ευαισθησία κοντά στο 100% και η χρήση τους είναι ικανή να μειώσει την λήψη μη αναγκαίων ακτινογραφιών κατά 30-40%.
~
1) Ακτινογραφία απαιτείται μόνο όταν παρουσιάζεται πόνος στην περιοχή των σφυρών και οποιοδήποτε από τα παρακάτω ευρύματα:
➡️Ευαισθησία κατά την ψηλάφηση του οπίσθιου χείλους του έξω σφυρού (κατά μήκος 6cm-εγγύτερα).
➡️Ευαισθησία κατά την ψηλάφηση του οπίσθιου χείλους του έσω σφυρού (κατά μήκος 6cm-εγγύτερα).
➡️Ανικανότητα εκτέλεσης 4 βημάτων.
~
2) Ακτινογραφία απαιτείται μόνο όταν παρουσιάζεται πόνος στην μεσοτάρσια περιοχή και από οποιοδήποτε από τα παρακάτω ευρύματα:
➡️Ευαισθησία κατά την ψηλάφηση της βάσης του 5ου μεταταρσίου.
➡️Ευαισθησία κατά τη ψηλάφηση του σκαφοειδούς.
➡️Ανικανότητα εκτέλεσης 4 βημάτων.
~
~
🦶🦴Is it an ankle fracture?
🇨🇦Ottawa ankle rules.
~
🦶Above are been described the Ottawa ankle rules. Ottawa ankle rules is helpful to exclude a possible fracture after ankle trauma.
~
The instrument has a sensitivity of almost 100% and a modest specificity, and its use should reduce the number of unnecessary radiographs by 30-40%.
~
~
Citation: https://www.bmj.com/content/326/7386/417
~
~
🇨🇦