NeuroSmart.kz

Итак, лицевая боль. Пост #1.

В отличие от головного мозга, который болеть не может, потому что ему нечем, в лице все структуры очень богато иннервированы и могут болеть.

К счастью (для невролога), болят они все с очень разной вероятностью. Например, пазухи могут болеть только при остром гнойном воспалении (так, сейчас мне все напишут: «А как же? У меня киста на МРТ с жидкостью в пазухе, и лицо болит.» Оно болит не из-за этого!)

Наиболее частой причиной боли в лице являются зубы и мышцы, участвующие в жевании - не сустав!

Как в самом начале понять, что болит? Спросить пациента! Самый первый вопрос, который мы задаем: Как болит?
Если боль ноцицептивная, это, скорее всего, зубы.
(Голубой текст, это ссылки на посты с подробностями)

Если боль нейропатическая, это тройничный нерв, осталось понять, невралгия это или нейропатия.

Если боль ноющая, меняется при жевании и открывании рта, она, суорк всего, мышечная, и это можно доказать при осмотре. В противовес тому, что все думают, суставной эта боль бывает экзотически редко, и это тоже можно доказать при осмотре.

В общем, лицевая боль требует внимания, активного слушания и интенсивных размышлений, а не МРТ всего, что есть на лице.