Dr. Roch

👵🏼Femenino de 89 que inicia su padecimiento actual hace 4 días con ausencia de evacuaciones y gases 💩, se realizan enemas evacuantes sin respuesta favorable, hace dos días se agrega vómito de color café, "con mal olor" referido por familiar. 🤮
🔍 A la exploración consciente, orientada y cooperadora 🧠, cardiopulmonar sin compromiso 🫀🫁, abdomen globoso, distendido , con dolor a la palpación media y profunda, peristalsis disminuida, con ruidos de lucha 🤰🏽, extremidades integras 💪🦵.
Cuenta con la siguiente radiografía de abdomen. 🩻
✅ Con base en el cuadro clínico, cuál sería su sospecha diagnóstica?
✅ La radiografía muestra un signo característico de esta patología, lo ves?? ☕
✅ Cuáles signos o síntomas encuentras como característicos de esta patología?🤔
Algunas patologías cuentan con signos clínicos, radiológicos o bioquímicos que pusieran considerarse como patognomónicos 👨🏻‍⚕️, poner atención en los pequeños detalles favorece un diagnóstico y tratamiento oportuno 🕵🏼‍♂️!!
Recuerda que... 💁🏻‍♂️
Camaron que se duerme se lo lleva la corriente... 🍤

📝Femenino de 82 años, con antecedentes conocidos de Diabetes Mellitus tipo 2 e hipertensión arterial sistémica, acude a urgencias por cuadro de un día de evolución con mareo, sensación de falta de aire y dolor toracico, SV TA 95/53 mmHg, FC 37 LPM, Fr 20 rpm, SatO2 90%, a su ingreso a urgencias se realiza EKG de 12 derivaciones que muestra el siguiente trazo, los bioquímicos muestran Hb 9.8, Hto 29.8, Plq 325, Na 135, Cl 111, K 6.47, Gluc 165, BUN 66.3, Urea 142.2, Creat 6.47.
👨🏻‍⚕️ 📈El trazo muestra un bloqueo auriculo ventricular de 3er grado, muy probablemente condicionado por desequilibrio hidroelectrolítico por hiperkalemia, secundaria a enfermedad renal crónica sin tratamiento de sustitución renal.
🟢 Las bradiarritmias requieren de un abordaje exhaustivo, buscando intencionalmente la causa y corrigiendola.
🟢 El inicio de medidas antihiperkalemicas favorece la disminución de K y con ello la disminución de complicaciones.
🟢 Utilicemos las medidas adeudadas en el paciente adecuado...
🔵 ¿Estabilizadores de membrana? ¿Redistribución? ¿Excreción?

🔴La escala de moteado (Mottling Score) es un importante signo de hipoperfusión tisular, lo que nos orienta a pensar en un estado de choque🫀....
‼️Mayor Mottling ➡️ Mayor mortalidad‼️
🔵Recordar las variables no invasivas para la identificación temprana del estado de choque sin duda mejora los resultados... 👨🏻‍⚕️
🟣Que puntuación le dan a este paciente❓

🤔

🚨 ¡Atención! La seguridad es lo primero. En el Centro Toxicológico de Morelia estamos comprometidos con tu bienestar. Hoy hablaremos sobre un tema crucial: la intoxicación etílica. 🍻

🤔 ¿Sabías que el consumo excesivo de alcohol puede tener consecuencias serias para tu salud? Pero no te preocupes, estamos aquí para guiarte.

Descubre en nuestra infografía qué hacer y qué NO hacer en caso de intoxicación etílica. 🆘 Compartiremos información valiosa para que estés preparado y puedas ayudar a quienes lo necesiten.

Recuerda, la prevención es clave. Conocer los signos de intoxicación y actuar con rapidez puede marcar la diferencia. 🌐

¡Dale like y comparte esta información para crear conciencia y mantener a nuestra comunidad segura! 🌿

🕷Centro Toxicológico Morelia
📍Hospital Ángeles Morelia
📞Tel. Urgencias: 4431477183
📞WhatsApp (exclusivo para casos clínicos) 4433773794

Las escalas son de suma importancia en la atención de los pacientes de urgencias...

En el post de hoy les compartimos las escalas de clasificación clínica de la intoxicación aguda por alcohol etílico 🍻 y cuáles pueden ser sus signos y síntomas más comunes. ⚠😉 Conocer estos signos puede marcar la diferencia en situaciones críticas.

¡Dale like y comparte esta información!

🕷Centro Toxicológico Morelia
📍Hospital Ángeles Morelia
📞Tel. Urgencias: 4431477183
📞WhatsApp (exclusivo para casos clínicos) 4433773794