Luna Optical

🚨Glaucoma: El “ladrón silencioso de la visión”
¿Sabías que hasta el 50% de las personas con glaucoma no saben que lo tienen?
El problema no es solo la presión intraocular: es la falta de detección temprana.

☝️Causas y factores de riesgo

Elevada presión intraocular (PIO)

Antecedentes familiares de glaucoma

Edad: + 40 años

Miopías altas

Diabetes e hipertensión

Uso prolongado de esteroides

⚠️ Lo que lo hace peligroso

No duele.

No da síntomas al inicio.

Cuando el paciente “se da cuenta”, ya hay pérdida irreversible de campo visual.

🩺 Tu rol Optometrista

Anamnesis detallada: antecedentes familiares, síntomas visuales, medicamentos.

Exploración clínica: tonometría, revisión del nervio óptico, gonioscopía (si aplica).

Sospecha = REFERENCIA inmediata al oftalmólogo.

☺️ Pacientes que debes vigilar más

Mayores de 40 años.

Personas con familiares diagnosticados.

Pacientes con hipertensión ocular.

Aquellos que usan corticoides de forma crónica.

🚫 Lo que NO debe hacer el paciente

Confiarse porque “ve bien”.

Automedicarse gotas para los ojos.

Abandonar el tratamiento indicado.

✅ Lo que SÍ debe hacer

Revisiones periódicas (al menos 1 vez al año).

Seguir estrictamente las gotas/terapia prescrita.

Informar cambios visuales de inmediato.

*Pronóstico

El glaucoma NO se cura, pero SÍ se controla si se detecta temprano.
Tu papel como optometrista puede ser la línea entre conservar visión o perderla para siempre.

¿Qué pruebas haces siempre que sospechas glaucoma?
Deja tu experiencia en los comentarios

👋🏻 La mayoría son el resultado de un desarrollo anormal del segmento anterior, debido a esto obstaculizan la salida del humor acuoso lo que conlleva una PIO elevada.

🔥 SIGNOS Y SÍNTOMAS
En los niños la esclera y la córnea son más elásticas y al existir un aumento de la presión intraocular se produce un agrandamiento del globo ocular, lo que se conoce como buftalmos. A medida que el glaucoma progresa el diámetro corneal aumenta y se producen rupturas, lo que da lugar a qué se formen las estrías de Haab y también edemas corneales.
👉🏻 Existe fotofobia, blefaroespasmo y epifora que muchas veces se confunden con una obstrucción lagrimal. Presentan una excavación muy grande, los niños que han sido tratados con éxito la excavación se podría revertir.
👉🏻 Es muy frecuente que los niños padezcan miopía y es necesario corregirla para evitar ambliopia.

Existen glaucomas primarios y secundarios.
🔸 Primario.- el aumento de la PIO es por un trastorno intrínseco de la salida del humor acuoso.
🔸 Secundario.- se asocia a patologias que involucran otras partes del ojo o anomalías sistémicas.

❗El glaucoma congénito primario es el más frecuente, con una incidencia de 1 en 10.000 nacimientos❗

Si existiera sospecha de glaucoma es necesario colocar anestesia general para poder examinar de mejor manera al niño, el exámen constará de:
▫️ Toma de PIO
▫️ Biomicroscopía
▫️ Gonioscopia
▫️ Ecometría
▫️ Fondo de ojo
▫️ Refracción.
Existen tablas para poder guiarnos en cuanto a la longitud axial y la PIO en bebés.
Los niños con glaucoma pueden presentar disminución de la agudeza visual, opacidad de la córnea, cataratas y ambliopía.

🔥 TRATAMIENTO
👉🏻 Tratamiento médico
En la mayoría de glaucomas pediátricos se utiliza medicamento solo para regular la PIO antes de la cirugía. Se usa acetazolamida por via oral.
👉🏻 Tratamiento quirúrgico
Se crea una via de drenaje para el humor acuoso.
🔸 Trabeculotomía: abrir al conducto de Schlem hacia el seno camerular.
🔸 Trabeculectomía: abrí al conducto de Schlem hacia el espacio subtenoniano.

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️