CriticalUSG

piątki: USG stetoskopem w intensywnej terapii

Część 2 - Jak czytać rekomendacje ESICM?

W konsensusie ESICM eksperci próbowali odpowiedzieć na potencjalnie proste pytanie:
Które umiejętności USG powinien opanować każdy lekarz pracujący z pacjentami w stanie krytycznym?

W publikacji udział wzięło 19 ekspertów z zakresu intensywnej terapii i ultrasonografii z całego świata. Ich zadaniem było odpowiedzieć na to pytanie. Robili to w kilku rundach głosowania, stopniowo dochodząc do konsensusu.

Rekomendacje sklasyfikowano m.in. jako:
✅ Strong recommendation - ≥84% zgodności ekspertów
🟡 Weak recommendation - ≥74% zgodności ekspertów
⚪ No recommendation - brak wystarczającego konsensusu
🔴 Recommendation against - rekomendacja przeciw uznaniu jako podstawowa umiejętność

W tym momencie warto zatrzymać się i wyciągnąć wnioski…
No recommendation ≠ metoda nie działa.
W dużej mierze przypadków „no recommendation” oznacza to, że uzyskanie określonej projekcji jest bardziej zaawansowane, trudniejsze do wykonania, wymaga większego doświadczenia lub nie powinno być traktowane jako podstawowa umiejętność każdego lekarza.

W kolejnych postach pokażemy, które umiejętności ESICM uznało za podstawowe, a gdzie zaczyna się poziom zaawansowany 😀 Jeżeli chcecie być na bieżąco z aktualnymi postami, nie zapomnijcie zaobserwować naszej strony!

Źródło: Robba et al., Intensive Care Medicine, 2021 – consensus ESICM

piątki: USG stetoskopem w intensywnej terapii,

📚👉Część 1 – USG od stóp do głów!

W dzisiejszych czasach głowica USG coraz częściej pełni rolę stetoskopu na miarę XXI wieku. Tylko gdzie ją przyłożyć, żeby uzyskać klinicznie użyteczną informację? Jakie podstawowe umiejętności powinien posiadać lekarz pracujący na co dzień w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii, aby prawidłowo ocenić aktualny stan pacjenta?

W 2021 roku European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) opublikowało konsensus dotyczący podstawowych kompetencji z zakresu ultrasonografii w intensywnej terapii. W kolejnych postach nasz zespół CriticalUSG weźmie te rekomendacje „pod swoją głowicę”, żeby uzyskać jak najbardziej jednoznaczny obraz!

Najważniejsze pytanie brzmi:
Jakie elementy obrazowania USG powinny znaleźć się w podstawowych kompetencjach każdego lekarza pracującego w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii?

Eksperci ESICM uporządkowali podstawowe kompetencje USG w OIT w pięciu głównych obszarach:
🧠 mózg
🫁 płuca i opłucna
🫀 serce
🩻 jama brzuszna
💉 naczynia

Powyższa lista nie stanowi wszystkich zastosowań ultrasonografii, lecz jest rodzajem mapy kompetencji, które mogą być szczególnie przydatne w codziennej pracy z pacjentami na oddziale anestezjologii i intensywnej terapii.
Nasz zespół ma na celu przedstawienie tych rekomendacji jako praktycznego narzędzia przy łóżku pacjenta:
1. uzyskanie właściwego obrazu,
2. jego poprawną interpretację oraz
3. decyzję kliniczną przy łóżku chorego.

W kolejnych postach omówimy najważniejsze rekomendacje, zaczynając od tego, jak właściwie je czytać i interpretować 😉Jak chcecie być na bieżąco, polecamy zaobserwować nasz profil!
Bądźcie z nami w każdy piątek, zapraszamy do wspólnego skanowania!