Patryk Ragan - Fizjoterapia i Trening

🧐Co musisz wiedzieć o swoich „dyskach”?

💪Przede wszystkim to, że jest to bardzo mocna tkanka, którą jest ściśle połączona z trzonami kręgów kręgosłupa. Błędnie porównywana do pączka z wypływającym dżemem, bliżej jej do twardej opony ze zwartym wnętrzem.
Krążki międzykręgowe to tkanki, które podobnie jak inne w naszym organizmie posiadają duży potencjał adaptacyjny w odpowiedzi na obciążenia. Dlatego regularne dociążanie ich pozwala je wzmocnić i zbudować większą tolerancję na obciążenia.

🤔Przepuklina może oczywiście powodować ból, ale najczęściej nie jest jego przyczyną. W przypadku problemu skojarzonego z przepukliną należy rozważyć wszystkie występujące objawy, bo sam ból to raczej za mało, a występujące promieniowanie może być związane z innymi zmianami w kręgosłupie, niekoniecznie z przepukliną. Dodatkowo występowanie jakiejś formy degeneracji krążka międzykręgowego jest dość powszechne w populacji (powszechność rośnie z wiekiem) i najczęściej jest bezobjawowe.

🤕Diagnostyka obrazowa nie pokazuje bólu, a często to co widzimy w obrazie to przypadkowe znaleziska. Ponadto problemem też może być to, że rezonans wykonuje się najczęściej w pozycji leżącej, w której krążki międzykręgowe mogą wyglądać inaczej, niż w pozycji stojącej.

🤸‍♂️Celem terapii w przypadku problemów z tą strukturą, poza pozbyciem się bólu jest odzyskanie ruchu, który jest w danym momencie niemożliwy do wykonania. Dla jednej osoby zgięcie kręgosłupa będzie dużym prowokatorem objawów, dla innej wyprost. Dlatego wszelkie działania powinny być dostosowane indywidualnie.

🚫Dyski nie wypadają! Ich degeneracja może co prawda powodować ucisk, prowadzący do promieniującego bólu, ale nie można w takim przypadku mówić o wypadaniu per se.
Zmiany w dyskach są normalną częścią starzenia się - tak samo jak akceptujemy pojawiające się z wiekiem zmarszczki, należy zaakceptować zmiany w aparacie ruchu.

🤔Jak to jest z tym obciążaniem stawów❓

💪🏼Mimo, że często jest nieuzasadnienie odrzucane oraz demonizowane, to w rzeczywistości często jest warunkiem koniecznym dla utrzymania zdrowia i kondycji stawów.

🏋️‍♀️Wszystkie aktywności, każdy ruch oraz każda pozycja w jakimś stopniu będzie obciążała stawy.

🤕Problemem w tym wypadku może być jedynie sposób w jaki obciążamy aparat ruchu. Incydentalne rzucanie się na aktywności o wysokiej intensywności, duże skoki w obciążeniu czy zbyt wysoka częstotliwość wysiłku mogą wiązać się z błędnymi przekonaniami dotyczącymi obciążania.

💪🏼Nasze ciało stworzone jest do bycia obciążanym i posiada odpowiednio duży potencjał adaptacyjny aby czerpać z niego bardzo duże korzyści zdrowotne.

🙅‍♀️Problem negatywnego postrzegania obciążania wiąże się raczej z niezrozumieniem złożoności i wieloaspektowości bólu, kontuzji i schorzeń narządu ruchu. �Powstawanie problemu skojarzonego z np. podniesieniem czegoś z ziemi może być po prostu przeważającym stresorem doprowadzającym do kontuzji lub być może był to ruch nieodpowiedni dla nas w danym momencie/stanie/środowisku.

🏋️‍♂️Odpowiednio zaplanowane, progresywne obciążanie aparatu ruchu jest niemalże podstawą jego prawidłowego funkcjonowania. Zmusza to struktury tworzące staw do adaptowania się w celu tolerowania coraz to większych obciążeń. Finalnym efektem są zdrowsze stawy, które po prostu mogą więcej.

🔥Krótkoterminowy stres dla stawów to długoterminowe korzyści🔥

🎶 Dźwięki wydawane przez kolana, choć niepokojące, nie są najczęściej zwiastunem poważnych problemów.

Przyczyny krepitacji czy tzw. trzeszczenia, skrzypienia czy chrupania nie zawsze są łatwe do określenia, a mechanizm ich powstania nie jest nadal w pełni poznany.

Najczęściej jako przyczyny podaje się ruch między dwoma nierównymi powierzchniami, gromadzenie się gazu w płynie stawowym czy ruch błony maziowej. �Owe dźwięki często występują u osób, które nie mają żadnych dolegliwości, a ich występowanie nie obliguje do posiadania jakiejkolwiek patologii, choć mogą być z nią oczywiście powiązane.
Związane mogą być np. z uszkodzeniem łąkotki, niestabilnością stawu, uszkodzeniem chrząstki czy przerośnięciem fałdu maziowego.

Dodatkowo należy wspomnieć, że występowanie krepitacji nie prowadzi do szybszego rozwoju zmian zwyrodnieniowych.
Wiara w powiązanie krepitacji z poważnym problemem u osób u których występują, bardziej przyczynia się do pogorszenia funkcjonowania niż to co rzeczywiście dzieje się w stawie.
W takiej sytuacji pomocne będzie zastosowanie odpowiednio dobranych ćwiczeń, które są w stanie zmniejszyć natężenie odgłosów.

⚠️ Czy należy zgłosić się z tym do lekarza lub fizjoterapeuty?
Tak 👉🏼 jeśli mowa o sytuacji opisanej powyżej lub kiedy przy trzeszczeniu towarzyszy:
❗️Ból
❗️Blokowanie się stawu
❗️Obrzęk
⚠️Są to wskazania do skonsultowania problemu ze specjalistą!