Syrian Ophthalmologist

Never lose hope on visual acuity in a penetrating eye-trauma
A young lady in her twenties was admitted in the OR after a penetrating traumatic injury to her right eye (after the clothesline suddenly went loose).
Visual acuity was HM. A full thickness corneal laceration extending from the limbus 2" till near the 8". Part of the Iris with some vitreous was extending from the 2" site. (no pics of the injury because she was admitted immediately).
The vitreous was cut with a vannas scissor and the iris repositioned in the AC (without suturing). Then the oblique corneal wound was sutured with a 10/0 nylon sutures. A paracentesis incision was made to wash the AC and ensure that no vitreous remains.
One week later the VA progressed to 0.2.
Unfortunately due to the nature of the wound she will be needing in the future a corneal transplant and a traumatic cataract procedure.

تم قبول شابة في العشرينيات من عمرها إلى غرفة العمليات بعد إصابتها بأذية نافذة في عينها اليمنى (انقطاع حبل الغسيل).
حدة البصر: حركة اليد. تمزق القرنية كامل السماكة يمتد من الحوف سا 2 حتى سا 8. جزء من القزحية مع زجاجي ملتصق يمتد من الساعة 2. (لا توجد صور للإصابة لأنه تم إدخالها إلى المستشفى على الفور).
تم قطع الزجاجي بمقص فاناس إعادة وضع القزحية في البيت الأمامي (بدون خياطة). ثم تم خياطة جرح القرنية المائل بخيوط نايلون 10/0. + مدخل قرني وغسيل بيت أمامي والتأكد من عدم وجود بقايا زجاجي مع حقن فقاعة هواء.
وفي المراجعة بعد أسبوع واحد أصبحت القدرة البصرية 0.2.
لسوء الحظ، ونظرًا لطبيعة الجرح، فإنها ستحتاج في المستقبل إلى عملية زرع قرنية وساد رضي.
Dr. Ali Zaher

طفل بعمر 10 سنوات لديه متلازمة كروزون

وهي شكل من اشكال تعظم الدروز الباكر والتي تتظاهر بقطر أمامي خلفي قصير للجمجمة مع نقص تصنع وسط الوجه

الجحوظ هو أكثر المظاهر العينية بروزا
ناجم عن ضحالة الحجاج وتباعد الحجاجين ( فاصل عريض بين الحجاجين).

تتضمن الاختلاطات المهددة للرؤية: اعتلال القرنية التعرضي، وضمور العصب البصري، وحول وحشي نموذج V ، وخلل انكساري،كما يمكن أن يحدث غطش .

الوراثة غالباً جسمية مسيطرة AD ،أشكال أليلية مختلفة للجين FGFR2 تكون مسؤولة عنه.

A child, 10 years old, with Crouzon syndrome

It is a form of CRANIOSYNOSTOSES. features a short anteroposterior skull diameter, with midfacial hypoplasi, Proptosis due to shallow orbits and hypertelorism (wide orbital separation) are the most conspicuous ocular features,
Vision-threatening complications include exposure keratopathy and optic atrophy,
Strabismus (‘V’ exotropia), ametropia and amblyopia can occur.

Inheritance is usually
autosomal dominant (AD); allelic variants in the gene FGFR2 are responsible.

Credits to Dr.Amjad Naddah at eye surgical hospital Damascus


#طب #عيون #عينية