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James營養師叮嚀--天寒地凍，心血管病人過冬必知！

老人家經常說一句話：「熬過冬天又能多活一年」。天寒地凍對老人的身體承受能力是個極大的考驗，尤其對心腦血管系統脆弱的老人更是一道鬼門關。

@ 冬季寒冷對心腦血管疾病的影響

寒冷的季節急性心肌梗死的發生率更高，心臟性猝死也更容易發生在寒冷的冬季。當冷空氣影響時，氣溫下降、氣壓增高、外周血管收縮、血流阻力增加、血壓升高易導致血管痙攣、血栓形成，從而易導致心腦血管疾病發生或加重病情。

國外一項研究表明，氣溫每下降1攝氏度，心血管疾病發病率將增加2%。這一項結果並不讓人覺得意外，但只要注意以下3+1個方面就能將發病率降至0。

@ 生活起居
1、清晨「魔鬼時間」不容小視

上午6點~10點被喻為心血管疾病的「魔鬼時間」，大部分心血管疾病都在這個時段猝發。人在夜間睡眠時，身體各系統處於半休眠狀態，早上剛醒來，心跳頻率從慢到快，讓血管收縮和凝血的物質增加了，容易出現血栓，而醒後猛起身，容易誘發心腦血管病發生。所以清晨醒後，最好在床上「賴床」一小會兒，讓人體有個適應過程。老人尤其注意。

2、摒棄不良習慣

抽菸是公認的心血管病危害因素。特別是冬天，在橋牌室久坐打牌，在封閉環境中吸菸，空氣不流通，容易產生缺氧窒息，誘發心血管病發生。熬夜也是心血管病的危害因素，心血管病人應該有規律的生活習慣。

久坐打牌、抽菸、熬夜這些不良習慣是心血管病的大忌

3. 大便通暢很重要

冬季胃腸消化功能下降，加上喝水減少，蔬菜水果攝入不足，容易導致便秘。而便秘是誘發心血管病的重要危險因素，對於主動脈夾層、主動脈瘤、冠心病病人，應保持每天大便通暢，避免便秘引起腹壓增加，導致疾病進展。另外，在蹲便後應該緩慢起身，避免心血管意外。

@ 飲食篇
1、冬天不宜大補

冬季人們往往通過高脂飲食來增加飽腹感抵禦寒冷，但油膩、高脂食品容易導致肥胖，特別是腹部脂肪堆積，是心血管疾病的高危因素。飲食的葷素營養搭配，應按照均衡營養為原則，每天適量的蔬菜、水果、豆製品、穀物及蛋白質等，保持營養均衡。

2、避免高鹽

高鹽飲食是醫學界公認的心血管病危險因素，與高血壓、動脈硬化、心力衰竭等密切相關。健康成人每天食鹽攝入量不超過6克，高血壓患者要求更少一些，所以，喜歡吃重口味火鍋、醃肉、臘肉的人一定要注意食用量。

3、飲酒要限制

天寒地凍，飲酒驅寒，煮酒論英雄。自古以來，「大口吃肉、大碗喝酒」這番景象都是英雄豪傑的標配。但對於心血管病而言，特別是在飽餐後，飲酒、吸菸多個危險因素疊加更加容易誘發心血管病發作。

4. 喝「對」水是門學問

喝水對於心血管病人是門學問。冬季出汗少，我們主動喝水減少，導致血液粘稠度增加，容易引起血栓形成，誘發冠心病發作。三個喝水的時間很關鍵：早晨起床一杯水，下午2、3點一杯水，晚上睡前一杯水。補充水分提倡喝白開水，含糖或碳酸飲料不適合用於補充水分。

@ 運動篇
冬季寒冷，人們會減少戶外活動頻率，很多人會在家看電視、上網或打牌，一坐就是幾個小時。上班族久坐問題更是嚴重，這種長時間靜坐容易導致血栓形成，引起血管堵塞。每靜坐一小時應活動一會兒，每天都應規律運動1~2次，運動強度以微微出汗為好，不宜過於劇烈，健步走較適合心血管病人。戶外運動應注意保暖，午後運動溫度適合運動。

@ 專業恢復篇

心血管是慢性病，病人需要漫長的過程去求得恢復。除了每天應做好血壓、心率監測和記錄，還需要配合專業的理療恢復，透過專業營養師協助配置保健心血管的營養素輔助，或是通過先進的醫療技術改善心肌供血不足、緩解胸悶、心慌、心律不齊、心絞痛等冠心病的症狀，心腦血管疾病是由細管末端血液微循環障礙慢慢引起的，只有逐步將微循環障礙清除，才能保證血管通暢，血管壁不脆弱！

並且定期與專業營養師、健康管理師配合，做好定期的預防檢測、定期的健康諮詢，讓身體保持在良好的健康基礎上。

銀髮族保健之道

人類的身體機能在三十歲時達到高峰，之後就開始走下坡。

銀髮族容易有血管硬化問題，血壓可能隨著年齡增加而升高，六十五歲以上的老年人至少有一半以上會有高血壓（大於一百四十╱九十毫米汞柱），血管硬化加上血壓高，罹患心臟病甚至腦中風的危險就越來越高。

另外，糖尿病與退化性關節炎也是老年人常見的疾病；甚至營養不良、抵抗力變差、容易感染病菌，還有癌症、腎功能不良也比比皆是；其他常見似病又非病的攝護腺肥大、便秘、失眠以及意外傷害，也是值得重視並需早期預防的問題。

在大醫院的腎臟學科中，所有的門診或住院病人，有一半以上是六十五歲以上的銀髮族，有時甚至佔了八、九成；而住院者中有一半以上是經由急診住院，或者是突發而非計畫性的住院。

銀髮族的保健之道，首重身心健康與快樂，以下的做法可供參考，已經有的就儘量去維持，沒有的就試著慢慢去改進。

1. 食：少鹽、少油、少甜食、少飽食（六至七分飽就夠了）、少動物性蛋白，也可少量多餐、多植物性纖維，並且多注重新鮮度，容易消化的食物比較好。

2. 衣：衣著宜簡單、寬鬆、通氣及吸汗，當然更要注意保暖與否。習慣穿著的舊衣最好，新衣服不要一次穿太久。

3. 住：住宅宜簡單通風、陽光充足為佳，以居住舒適安全為原則。尤其須注意臥室、浴室與廁所的通道安全，不少銀髮族常因在自宅意外跌倒而受傷。

4. 行：人一定要外出，老年人更要在適當的時機外出，不過千萬不要趕時間，要注意交通安全，停看聽是安全的基本原則，可跟著人群過馬路或移動。

5. 育：多教育自己，可以多看書報雜誌，或者多聽新聞媒體以及優質的電視報導，甚至學著上網吸收新知。行有餘力，也可用自己的拿手本領教育他人。

6. 樂：一定要讓自己快樂起來，養花、種菜培養嗜好，常活動、少煩惱，多笑笑、永不老。

7. 團體活動：參加社區活動、宗教活動甚至家庭活動皆可，要活就要動，有動就會活，只要「高興地動」就是有氧的運動。 三老：老友、老伴與老本要早早就準備、培養，然後不要急、不要忙，承認自己的老，條理分明一步一步來，慢工一定出細活。

8. 兒孫：兒孫自有兒孫福，該教的、該交棒的，早早就該計畫做好。要有自知之明，不和年輕人爭天下名利，看得開，山明水秀，想得通，風高氣爽。

教你用精油防疫！
研究：嗅聞15分鐘強化健康防線

RNA病毒因為根本沒有固定遺傳模板，相當容易突變，流感病毒、愛滋病毒、登革熱病毒、C肝病毒、伊波拉病毒、冠狀病毒都屬於此類，也因此很難研發相對應的疫苗及藥物，而冠狀病毒又是目前RNA病毒中核苷酸量最大的（大約是流感病毒的兩倍），它歷經百戰、搜羅各種從感染過的細胞所得來遺傳物質片段，更加速了它的傳染性與多變性。

植物對病毒擁有複雜而有效的防禦機制，感染植物的病毒幾乎都是RNA病毒，長久的演化讓植物發展出能有效圍堵被感染細胞、阻止病毒傳播的方式，植物也可以釋放干擾病毒RNA的物質，甚至直接摧毀病毒。因此，植物精油對阻止呼吸道感染病毒肆虐有幫助。

@嗅聞精油15分鐘 強化健康防線
針對防疫，我們該怎麼使用精油？目前的研究顯示，大約嗅聞15分鐘就足以清除呼吸道表面的病毒，但需30分鐘才能讓精油影響細胞內的病毒活動，因此以幫助預防感染的層面來看，我們可以將精油放入擴香儀中，做持續性的室內擴香淨化，但此法缺點是濃度較低且精油耗用量大，若是常到處走動，建議配戴精油項鍊、使用精油嗅聞棒或定時用蒸氣吸入精油會比較有幫助。

@精油的選擇、用法與注意事項：

◎室內淨化建議精油：藍膠尤加利、佛手柑、香蜂草、蜂蜜香桃木、羅文莎葉（又名桉油醇樟）、芳枸葉、茶樹、桉油醇迷迭香、檸檬香茅。將以上精油取數種，滴入擴香儀中使用。（擴香時是以純精油使用）

◎蒸氣吸入建議精油：藍膠尤加利、澳洲尤加利、佛手柑、香蜂草、蜂蜜香桃木、羅文莎葉、芳枸葉、沼澤茶樹、茶樹、桉油醇迷迭香、檀香、大根老鸛草、錫蘭肉桂皮、廣藿香、月桂。將以上精油取數種，總數5～10滴，滴入一碗冒著蒸氣的熱水中吸聞，小心不要燙傷。

另外，也可以將精油加入酒精噴霧中，做手部及環境淨化。此外，將精油用基底油稀釋後塗抹，可以加強免疫抗菌力且減少身體發炎；生活中也要注意少吃甜食、保持充足睡眠、適度補充維他命C、少去人群密集的地方。

◎酒精精油噴霧建議：澳洲尤加利、茶樹、真正薰衣草、天竺葵、羅文莎葉、桉油醇迷迭香、月桂，將以上精油取數種，以濃度5～15％的精油加入75％的藥用酒精中，搖勻後噴灑使用。注意不可噴在眼口鼻。